Dengue - Sao Tomé u Principe 26 ta' Mejju 2022 Is-sitwazzjoni f'daqqa t'għajn Fit-13 ta' Mejju 2022, il-Ministeru tas-Saħħa (MoH) ta' São Tomé u Príncipe nnotifika lid-WHO dwar tifqigħa ta' dengue f'São Tomé u Príncipe.Mill-15 ta’ April sas-17 ta’ Mejju, ġew irrappurtati 103 każ ta’ deni dengue u l-ebda mwiet.Din hija l-ewwel tifqigħa tad-dengue rappurtata fil-pajjiż.Deskrizzjoni tal-każijiet Mill-15 ta’ April sas-17 ta’ Mejju 2022, 103 każ ta’ deni dengue, ikkonfermati minn test dijanjostiku rapidu (RDT), u l-ebda mwiet ma ġew irrappurtati minn ħames distretti tas-saħħa f’São Tomé u Príncipe (figura 1).Il-maġġoranza tal-każijiet (90, 87%) kienu rrappurtati mid-distrett tas-saħħa Água Grande segwit minn Mézochi (7, 7%), Lobata (4, 4%);Cantagalo (1, 1%);u Reġjun Awtonomu ta' Principe (1, 1%) (figura 2).L-aktar gruppi ta’ età affettwati b’mod komuni kienu: 10-19-il sena (5.9 każi għal kull 10 000), 30-39 sena (7.3 każi għal kull 10 000), 40-49 sena (5.1 każi għal kull 10 000) u 50-59 sena (6.1 każ għal kull 10 000).L-aktar sinjali kliniċi frekwenti kienu deni (97, 94%), uġigħ ta’ ras (78, 76%) u mijalġija (64, 62%).
Figura 1. Każijiet ikkonfermati ta' dengue f'São Tomé u Príncipe sad-data tan-notifika, mill-15 ta' April sas-17 ta' Mejju 2022
Subsett ta' 30 kampjun ikkonfermati minn RDT intbagħtu lil laboratorju ta' referenza internazzjonali f'Liżbona, il-Portugall, li waslu fid-29 ta' April.Ittestjar fil-laboratorju ulterjuri kkonferma li l-kampjuni kienu pożittivi għal infezzjoni akuta bikrija tad-dengue, u li s-serotip predominanti kien is-serotip 3 tal-virus tad-dengue (DENV-3).Riżultati preliminari jissuġġerixxu l-possibbiltà ta' serotipi oħra preżenti fil-lott ta' kampjuni.
Twissija tat-tifqigħa tad-dengue kienet inizjalment attivata meta każ suspettat tad-dengue ġie rrappurtat fi sptar f'São Tomé u Príncipe fil-11 ta' April.Dan il-każ, li ppreżenta b'sintomi li jissuġġerixxu infezzjoni tad-dengue, kellu storja ta 'vjaġġar u aktar tard ġie djanjostikat li kellu infezzjoni tad-dengue fil-passat.
Figura 2. Distribuzzjoni ta' każijiet ikkonfermati ta' dengue f'São Tomé u Príncipe skond id-distrett, mill-15 ta' April sas-17 ta' Mejju 2022
Epidemjoloġija tal-marda
Dengue hija infezzjoni virali trażmessa lill-bnedmin permezz tal-gidma tan-nemus infettati.Id-dengue tinstab fi klimi tropikali u subtropikali madwar id-dinja, l-aktar f'żoni urbani u semi-urbani.Il-vettori primarji li jittrasmettu l-marda huma n-nemus Aedes aegypti u, sa ċertu punt, Ae.albopictus.Il-virus responsabbli biex jikkawża dengue, jissejjaħ virus dengue (DENV).Hemm erba' serotipi DENV u huwa possibbli li tiġi infettat erba' darbiet.Ħafna infezzjonijiet DENV jipproduċu biss mard ħafif, u aktar minn 80% tal-każijiet ma jurux sintomi (asintomatiku).DENV jista 'jikkawża marda akuta bħal influwenza.Kultant dan jiżviluppa f'kumplikazzjoni potenzjalment letali, imsejħa dengue severa.
Rispons tas-saħħa pubblika
L-awtoritajiet nazzjonali tas-saħħa bdew u qed jieħdu l-miżuri li ġejjin bi tweġiba għat-tifqigħa:
Żamma ta' laqgħat ta' kull ġimgħa bejn il-MoH u d-WHO biex jiddiskutu aspetti tekniċi tat-tifqigħa
Żviluppat, ivvalidat u mxerred pjan ta' rispons għad-dengue
Twettiq ta' investigazzjonijiet epidemjoloġiċi multidixxiplinarji u sejbien ta' każijiet attivi f'diversi distretti tas-saħħa
Twettiq ta' investigazzjonijiet entomoloġiċi biex jiġu identifikati siti tat-tnissil u jitwettqu miżuri ta' ċpar u tnaqqis tas-sors f'xi lokalitajiet affettwati
Il-pubblikazzjoni ta’ bulettin ta’ kuljum dwar il-marda u l-qsim regolari mad-WHO
L-organizzazzjoni ta' skjeramenti ta' esperti esterni biex tissaħħaħ il-kapaċità tal-laboratorju għal São Tomé u Príncipe, kif ukoll esperti potenzjali oħra bħall-ġestjoni tal-każijiet, il-komunikazzjoni tar-riskju, l-entomoloġija u l-kontroll tal-vettur.
Valutazzjoni tar-riskju tad-WHO
Ir-riskju fil-livell nazzjonali bħalissa huwa vvalutat bħala għoli minħabba (i) il-preżenza tal-vettur tan-nemus Aedes aegypti u Aedes albopictus;(ii) ambjent favorevoli għall-postijiet tat-trobbija tan-nemus wara xita qawwija u għargħar minn Diċembru 2021;(iii) tifqigħat konkorrenti ta’ mard tad-dijarea, malarja, COVID-19 fost sfidi oħra tas-saħħa;u (iv) tnaqqis fil-funzjonalità tas-sistemi tas-sanità u tal-ġestjoni tal-ilma fil-faċilitajiet tas-saħħa minħabba ħsara strutturali wara għargħar qawwi.In-numri rrappurtati x'aktarx huma sottovalutati minħabba li proporzjon għoli ta 'każijiet tad-dengue huma asintomatiċi, u hemm limitazzjonijiet għall-kapaċità li ssir sorveljanza u dijanjosi ta' każijiet.Il-ġestjoni klinika ta' każijiet severi tad-dengue hija wkoll sfida.L-għarfien Komunitarju fil-pajjiż huwa baxx, u l-attivitajiet ta' komunikazzjoni tar-riskju mhumiex biżżejjed.
Ir-riskju ġenerali fil-livelli reġjonali u globali huwa vvalutat bħala baxx.Il-probabbiltà ta' aktar tixrid minn São Tomé u Príncipe għal pajjiżi oħra hija improbabbli minħabba li l-pajjiż huwa gżira li ma taqsamx fruntieri fuq l-art u tkun teħtieġ il-preżenza ta' vettori suxxettibbli.
• Parir tad-WHO
Sejbien tal-każ
Huwa importanti li l-faċilitajiet tas-saħħa jkollhom aċċess għal testijiet dijanjostiċi biex jinstabu u/jew jikkonfermaw każijiet tad-dengue.
Iċ-ċentri tas-saħħa fil-gżejjer ta' barra ta' São Tomé u Príncipe għandhom ikunu mgħarrfa bit-tifqigħa u jiġu pprovduti b'RDTs biex jinstabu każijiet.
Ġestjoni tal-vettur L-attivitajiet ta' Ġestjoni Integrata tal-Vector (IVM) għandhom jittejbu biex jitneħħew is-siti potenzjali tat-tnissil, jitnaqqsu l-popolazzjonijiet tal-vettur, u jiġi minimizzat l-espożizzjoni individwali.Dan għandu jinkludi kemm l-istrateġiji tal-kontroll tal-vettur tal-larva kif ukoll tal-adulti, bħall-ġestjoni ambjentali, it-tnaqqis tas-sors u l-miżuri ta’ kontroll kimiku.
Miżuri ta 'kontroll tal-vettur għandhom jiġu implimentati fid-djar, postijiet tax-xogħol, skejjel, u faċilitajiet tal-kura tas-saħħa, fost oħrajn, biex jipprevjenu l-kuntatt vector-persuna.
Għandhom jinbdew miżuri ta' tnaqqis tas-sors appoġġjati mill-Komunità, kif ukoll sorveljanza tal-vettur.
Miżuri protettivi personali
Huwa rakkomandat li tuża ħwejjeġ protettivi li jimminimizzaw l-espożizzjoni tal-ġilda u japplikaw repellenti li jistgħu jiġu applikati fuq il-ġilda esposta jew fuq il-ħwejjeġ.L-użu ta' repellenti għandu jkun f'konformità stretta mal-istruzzjonijiet tat-tikketta.
Skrins tat-twieqi u tal-bibien, u xbieki tan-nemus (mimlijin jew le bl-insettiċida), jistgħu jkunu utli biex jitnaqqas il-kuntatt vettur-persuna fi spazji magħluqa matul il-ġurnata jew il-lejl.
Ivvjaġġar u kummerċ
Id-WHO ma tirrakkomanda l-ebda restrizzjoni fuq l-ivvjaġġar u l-kummerċ lejn São Tomé u Príncipe abbażi tal-informazzjoni attwali disponibbli.
Aktar informazzjoni
Skeda informattiva dwar id-dengue u d-dengue severa tal-WHO https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/dengue-and-severe-dengue
Uffiċċju Reġjonali Afrikan tal-WHO, Skeda informattiva dwar Dengue https://www.afro.who.int/health-topics/dengue
Uffiċċju Reġjonali tad-WHO għall-Ameriki/Organizzazzjoni PanAmerikana tas-Saħħa, Għodda għad-dijanjosi u l-kura ta’ pazjenti b’mard arbovirali suspettat https://iris.paho.org/handle/10665.2/33895
Referenza ċitabbli: Organizzazzjoni Dinjija tas-Saħħa (26 ta' Mejju 2022).Aħbarijiet dwar it-Tfaqqigħ tal-Mard;Dengue f'São Tomé u Príncipe.Disponibbli fuq: https://www.who.int/emergencies/disease-outbreak-news/item/2022-DON387
Ħin tal-post: Awissu-26-2022